“我脸上这些像痣一样的黑点,不会是皮肤癌吧?”张先生说。
近几年,张先生的头皮和脸上陆续长了一些黑点,针尖至蚕豆大小。
医生了解到,张先生今年三十岁,喜欢外出钓鱼,经常在池塘边上暴晒一整天。近几年,头皮和脸上逐渐长了一些大大小小的黑斑,偶尔有点瘙痒。
医生说,这是脂溢性角化病又叫老年斑。
张先生有点不敢相信,自己才三十来岁,怎么就长老年斑了?
医生说,老年斑是中年以上人群很常见的一种良性皮肤肿瘤。
本病大多发生于老人,亦可见于青年人,男女都可发病,但男性更多见。有明显遗传倾向,或与长期日晒有关。
皮疹初发最常见于头皮、面部、躯干、上肢,但也可发生于体表任何部位,如臀部、小腿等,但不发生于手掌和足底。
早期为小而扁平斑片,淡黄褐。以后皮疹渐渐增大,底部呈圆、椭圆或不规则形,边缘清楚,表面呈乳头样,渐干燥、粗糙,失去光泽,可形成一层油腻性厚痂。
本病可单发,但通常多发,多为20~40个,个别病例可达百个以上。
通常无自觉症状,偶有痒感。皮疹发生于头皮者并不影响头发生长。
病程通常缓慢,损害可向周围扩大,但也可融合大块。
无自愈倾向。虽有报道可并发基底细胞癌,但少见,一般不认为是癌前病变。
发生炎症或受刺激的皮疹可类似基底细胞癌乃至恶性黑素瘤,此时则需做病理检查来鉴别。
治疗上:
1:一般不需要治疗,仅是美容问题,可用激光、冷冻治疗。
2:瘙痒或发生炎症,或诊断有问题时,可手术切除并行病理检查。
老年斑极少癌变。如果短期内出现大量的皮疹,可能伴发内脏恶性肿瘤,建议及时就诊,以免耽误病情。